Лазерная гониопластика

• Внутриглазное давление не уменьшается даже на каплях?
• Боитесь внезапной потери зрения из-за глаукомы?
• Врач говорит об угрозе острого приступа глаукомы?

Лазерная гониопластика — процедура, которая проводится для расширения угла передней камеры глаза при определенных формах глаукомы. Метод заключается в том, что тонкий лазерный луч аккуратно воздействует на край радужки, заставляя ее немного сократиться и отойти от зоны, через которую уходит внутриглазная жидкость.

Во время процедуры врач наносит небольшие лазерные «вспышки» по кругу вдоль корня радужки. Под действием тепла этот участок радужки слегка подтягивается, угол передней камеры открывается шире, и жидкости становится легче выходить из глаза. Операция проводится амбулаторно, под обезболивающими каплями.

В Московской Офтальмологической Клинике гониопластика проводится с использованием современного офтальмологического лазера ZEISS VISULAS YAG III, который позволяет выполнить процедуру с высокой точностью. Наши специалисты имеют значительный опыт лазерного лечения и применяют персонализированный подход.​

1. Подготовка. Пациенту закапывают специальные капли для местной анестезии и препараты для сужения зрачка. На глаз устанавливают специальную гониолинзу, которая обеспечивает визуализацию угла передней камеры;
2. Выполнение коагуляции. Врач последовательно наносит лазерные импульсы по кругу на периферический край радужки. Расстояние между точками подбирается так, чтобы они не сливались, а лазерный луч не затрагивал заметные сосуды;
3. Завершение. После окончания процедуры гониолинза снимается, глаз промывают физиологическим раствором. Специалист закапывает противовоспалительные капли и измеряет офтальмотонус (внутриглазное давление).​

Процедура выполняется амбулаторно и занимает от 10 до 20 минут в зависимости от индивидуальных особенностей анатомии глаза. Пациент не испытывает болевых ощущений благодаря анестезии.​

Перед процедурой необходимо пройти комплексное офтальмологическое обследование. Диагностика включает измерение давления внутри глаза, гониоскопию и биомикроскопию переднего отрезка глаза.

В день операции не требуется особой подготовки: можно принимать пищу и жидкость в обычном режиме. Следует продолжить использование назначенных глазных капель для снижения офтальмотонуса. Необходимо предупредить доктора о приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови и наличии аллергических реакций на лекарственные средства.

Рекомендуется прийти в клинику в сопровождении родственника или друга, так как после процедуры возможно временное снижение четкости зрения. Женщинам следует избегать использования декоративной косметики в области глаз в день вмешательства.​​

Пациент находится под наблюдением в течение 1–2 часов. Специалист контролирует внутриглазное давление и оценивает реакцию глаза. При отсутствии осложнений можно отправиться домой в день процедуры.​

В первые дни возможны легкий дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу, повышенная чувствительность к свету. Эти явления проходят самостоятельно в течение 2–3 дней. Офтальмолог назначает противовоспалительные и гипотензивные капли, которые необходимо применять согласно рекомендациям.

В течение недели после процедуры следует избегать интенсивных физических нагрузок, посещения бани и сауны, не тереть глаза. Необходимо явиться на контрольный осмотр через 1–3 дня, затем через неделю и месяц. При появлении сильной боли, резкого снижения зрения или покраснения глаза нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

• Амбулаторное выполнение без необходимости госпитализации​;
• Местная анестезия исключает общий наркоз и связанные с ним риски;​
• Короткая продолжительность процедуры — 10–20 минут​;
• Минимальная инвазивность и отсутствие разрезов​;
• Быстрое восстановление — возвращение к обычной жизни уже через несколько дней​;
• Возможность сочетания с другими методами лазерной коррекции при глаукоме​.

Процедура помогает расширить угол передней камеры и улучшить отток внутриглазной жидкости, что снижает риск острого приступа глаукомы. В Московской Офтальмологической Клинике гониопластика проводится с применением высокоточного оборудования и под контролем опытных докторов, что обеспечивает ее безопасность и эффективность.

• Узкоугольная форма глаукомы с риском закрытия угла передней камеры​;
• Закрытоугольная глаукома для расширения профиля угла​;
• Синдром плоской радужки после проведенной лазерной иридотомии​;
• Функциональная блокада угла передней камеры при конфигурационных особенностях радужной оболочки​.

Решение о необходимости лечения принимает офтальмолог после комплексной диагностики, включающей гониоскопию — осмотр угла передней камеры глаза.

Абсолютные противопоказания:

• Возраст до 18 лет, так как коррекция в период активного роста организма может дать непредсказуемый результат​;
• Острые воспалительные процессы глаза​;
• Глазные инфекции вирусной или бактериальной природы​;
• Полная слепота на единственный видящий глаз​.

Относительные противопоказания:

• Беременность и период грудного вскармливания​;
• Недавно перенесенные хирургические вмешательства на глазу​;
• Системные аутоиммунные заболевания в стадии обострения​;
• Отслойка сетчатки или ее высокий риск​.

Противопоказания оцениваются специалистом индивидуально с учетом соотношения рисков и пользы от процедуры.​