Конъюнктивит у детей

Конъюнктива покрывает всю поверхность глазного яблока и внутреннюю часть верхнего и нижнего век. У новорожденного конъюнктива очень тонкая и нежная. Она имеет низкую чувствительность и недостаточное количество влаги, из-за чего у детей самого раннего возраста высок риск травматизации. По мере роста конъюнктива становится очень чувствительной и хорошо увлажненной, развивается роговичный рефлекс. Аллергены или инфекционные агенты могут стать причиной конъюнктивита. 

В Московской офтальмологической клинике детские врачи-офтальмологи занимаются диагностикой и лечением конъюнктивита у новорожденных и детей дошкольного и школьного возраста.

Совсем маленький ребенок при развитии конъюнктивита начнет вести себя раздраженно, будет тереть глаза и капризничать. Более взрослые дети могут пожаловаться на жжение и ощущение песка в глазах. Светобоязнь и светочувствительность также могут сопровождать маленького пациента.

Визуально врач-офтальмолог в процессе осмотра увидит следующие изменения:

• Веки и глазное яблоко ярко-красного цвета.

• Сосуды конъюнктивы расширены и переполнены кровью (инъецированы). Они приобретают извилистый, древовидный ход.

• Слизистая глаз и век набухшая, отечная.

• На поверхности конъюнктивы могут появиться узелки серо-розового цвета. Это разрастания очажков лимфоидной ткани. Такое встречается при вирусном и аллергическом конъюнктивите.

• Появляется патологическое отделяемое из глаз слизистого или гнойного вида.

• Ресницы часто склеиваются за ночь, на веках образуются желтоватые корочки.

• Лимфоузлы в области шеи и за ушами могут быть увеличены. Это реакция иммунитета на инфекцию.

Помимо локальных изменений, особую роль играет общее состояние здоровья. У ребенка могут быть симптомы интоксикации (лихорадка, насморк, мышечные боли, слабость, головная боль), которые свидетельствуют об инфекционной природе конъюнктивита.

Детский конъюнктивит бывает инфекционной и аллергической природы. Инфекционные конъюнктивиты подразделяются на вирусные и бактериальные. 

Вирусный конъюнктивит — наиболее распространенная форма заболевания у детей. Самым частым возбудителем является аденовирус. Он передается контактным и воздушно-капельным путем. Вирус поражает конъюнктиву, роговицу и верхние дыхательные пути. Заболевание длится около 10-14 дней. 

Бактериальные конъюнктивиты реже беспокоят детей. Обычно возбудителями являются бактерии нормальной микрофлоры, реже истинные патогенные бактерии (синегнойная палочка, гонококки или хламидии). Чаще всего заражение происходит через загрязненные руки и предметы обихода. У новорожденных инфицирование может произойти в процессе родов. Факторами, способствующими развитию инфекции, являются длительное ношение контактных линз, плавание в бассейне, сниженный иммунитет и травмы глаза. 

Аллергический конъюнктивит все чаще встречается в общей популяции. Самыми частыми аллергенами являются пыльца растений и лекарства. Аллергический конъюнктивит подразделяется на: 

• Поллинозный. Реакция на пыльцу растений и деревьев в весенне-летний период.

• Лекарственный. Чаще всего реакция на консерванты глазных капель.

• Весенний катар. Болеют дети 3-10 лет с отягощенным аллергоанамнезом, эндокринными расстройствами и чувствительностью к солнцу.

• Крупнопапиллярный. Развивается как иммунная реакция на длительное механическое воздействие (трение контактных линз, ресниц при трихиазе или швов на веках после операции).

Классификация конъюнктивита построена на типе течения и причинах заболевания.

По течению конъюнктивиты делятся на острые (до 2 недель) и хронические (3 недели и более). Основную группу составляют острые конъюнктивиты. Обычно они протекают легче и без осложнений. В некоторых случаях у ребенка может произойти быстрое распространение воспаления на роговицу с образованием язв и снижением остроты зрения. Хронический конъюнктивит отличается менее выраженной симптоматикой и может длиться годами. Тяжело поддается лечению.

По причине развития конъюнктивит бывает:

• Инфекционный (вирусный, бактериальный, реже грибковый);

• Аллергический (имеет иммуноопосредованную природу).  

• Смешанный. 

Лечение конъюнктивита у детей в Московской офтальмологической клинике построено на принципах доказательной медицины. Детские врачи-офтальмологи используют те методы, которые имеют научное обоснование и подтвердили свою эффективность и безопасность в клинических исследованиях. Все методы лечения соответствуют отечественным и международным стандартам и применяются только по показаниям. 

При лечении конъюнктивита у ребенка мы уделяем внимание не только его физиологическому, но и психологическому состоянию. Начиная с опроса и заканчивая аппаратной диагностикой, детский врач-офтальмолог находится в контакте с ребенком. Он рассказывает о своих намерениях и будущих действиях, благодаря чему ребенок и его родители чувствуют безопасность и доверяют нашим врачам.

Родители юных пациентов максимально информированы о причинах заболевания и алгоритмах их диагностики и лечения. Перед назначением терапии пациент проходит комплексное обследование, в ходе которого врач собирает анамнез, осматривает глаза и проводит диагностические исследования. Наша клиника офтальмологии в Москве оснащена современным оборудованием экспертного класса, что позволяет нам с высокой точностью проводить необходимые инструментальные исследования.

Лечение бактериальных конъюнктивитов проходит с использованием антибактериальных средств, которые полностью безопасны для здоровья ребенка. Терапия аллергических конъюнктивитов предусматривает исключение аллергена, назначение антигистаминных средств и применение глюкокортикоидов при необходимости. 

Если у вашего ребенка появились признаки конъюнктивита, можете обратиться в детское отделение нашей клиники в Москве. У нас превосходная репутация, лучшие врачи-офтальмологи, разумная цена на услуги, достоверная диагностика и эффективное лечение.

Московская офтальмологическая клиника находится по адресу: г. Москва, ул. Анны Ахматовой, 11к1. Записаться на консультацию к детскому врачу-офтальмологу можно через форму на нашем официальном сайте.